¿Qué es la eliminación de grasa bucal?
La eliminación de grasa bucal, también llamada bichectomía o reducción de mejillas, retira parte de la bola de Bichat, una almohadilla redondeada de grasa situada en lo profundo de la mejilla inferior, entre el pómulo y la mandíbula. En algunas personas la bola es lo bastante grande como para que el rostro se vea redondo o “de mejillas llenas” sea cual sea su peso, y como está en lo profundo de la cara, ninguna dieta ni ejercicio la alcanza. Retirar una porción medida a través de una pequeña incisión dentro de la boca afina la mejilla inferior, crea un hueco sutil bajo el pómulo y define la mandíbula, sin cicatriz en la cara. El cirujano plástico certificado Dr. Moises Salama realiza la bichectomía en Elite Plastic Surgery en Hollywood, Florida, al servicio de Miami y Fort Lauderdale, sola o junto con otros procedimientos faciales y corporales.
La bichectomía de un vistazo
- Trata
- Mejillas inferiores llenas que persisten con un peso estable
- Incisión
- Alrededor de 1 cm dentro de la boca; sin cicatriz en la cara
- Anestesia / duración
- General; menos de una hora; a casa el mismo día
- Recuperación
- Líquidos y alimentos blandos unos días; rutina normal en una semana
- Resultados
- Visibles al mes; finales a los 3–6 meses; permanentes
- Se combina con
- Liposucción de cuello o mentón, lifting de labio, cirugía de párpados, Morpheus8
- Cirujano
- Dr. Moises Salama, cirujano plástico certificado
Cómo funciona la bichectomía
La bola de Bichat está entre los músculos de la mejilla, delante del masetero (músculo masticador) y bajo el pómulo, cerca del conducto parotídeo y de las ramas del nervio facial. A través de una pequeña incisión en la mucosa de la mejilla, dentro de la boca, frente a los molares superiores, el Dr. Salama aplica una presión suave en el exterior de la mejilla para que la bola de grasa asome por la abertura. Retira una porción medida, compara ambos lados para que queden iguales y cierra la incisión con puntos reabsorbibles. Retirar parte de la bola, no toda, es lo que da un resultado natural: la mejilla inferior se afina, el pómulo se ve más definido por contraste y la cara conserva suficiente grasa para envejecer bien.
Ilustraciones médicas simplificadas, no a escala.
Beneficios de la bichectomía en Miami
- Afina y da contorno a la mejilla inferior y al tercio medio de la cara, con un aspecto más esculpido.
- Define los pómulos y la mandíbula por contraste.
- Trata una plenitud que la dieta y el ejercicio no alcanzan.
- Sin cicatriz visible; menos de una hora; recuperación en una semana aproximadamente.
- Permanente: la grasa retirada no vuelve.
¿Quién es el mejor candidato para la bichectomía?
- Mejillas inferiores llenas o redondas que persisten con un peso estable y saludable.
- Plenitud en la mejilla inferior y no en la papada o el cuello, que necesitan otro tratamiento.
- Buena salud, no fumador (o dispuesto a dejarlo un mes antes y después) y expectativas realistas de un cambio sutil y natural.
- Buena elasticidad de la piel, normalmente pacientes de entre veinte y cuarenta años.
El Dr. Salama es conservador con los pacientes que tienen un rostro naturalmente delgado o estrecho, porque la grasa bucal ayuda a que la cara se vea joven al envejecer, y con los pacientes de más de cincuenta años, cuya grasa facial ya se está adelgazando. En algunos pacientes, la liposucción de cuello o Morpheus8 da mejor resultado que la bichectomía, y así lo dirá.
Video: Bichectomía en Elite Plastic Surgery (en inglés).
El procedimiento paso a paso
- Consulta. El Dr. Salama examina dónde está la plenitud, pellizca la mejilla para evaluar la bola, revisa fotos desde varios ángulos y confirma que la bichectomía, y no otro procedimiento, es la respuesta correcta. Hay consultas virtuales.
- Preparación. Sin nicotina un mes antes y después; suspender los suplementos anticoagulantes dos semanas antes; análisis cuando hace falta; una revisión dental si tiene alguna infección de encías o dientes, ya que la incisión está en la boca.
- Anestesia. Anestesia general por un anestesiólogo certificado en el centro propio de la práctica, certificado por el estado.
- Cirugía. Menos de una hora. Una incisión de un centímetro en la mucosa de la mejilla a cada lado; la bola se extrae con una presión suave y se retira una porción medida; ambos lados igualados; puntos reabsorbibles.
- A casa el mismo día con un enjuague bucal, instrucciones escritas y una visita de control en la primera semana.
Recuperación de la bichectomía
| Tiempo tras la cirugía | Qué esperar |
|---|---|
| Días 1–2 | Inflamación y molestias en las mejillas; compresas frías; solo líquidos; enjuague recetado tras cualquier cosa que tome por la boca; dormir con la cabeza elevada. |
| Días 3–7 | Alimentos blandos; la inflamación alcanza su máximo y empieza a bajar; la mayoría vuelve al trabajo de oficina y a la rutina ligera; sin ejercicio intenso. |
| Semanas 2–3 | Dieta normal; incisiones cicatrizadas; inflamación casi desaparecida; el ejercicio se retoma a las dos semanas. |
| Meses 1–6 | La forma más fina se ve al mes y el contorno final a los tres a seis meses, cuando baja la última inflamación. |
El entumecimiento temporal de la mejilla es normal y vuelve en semanas. Llame a la oficina por dolor creciente, fiebre, pus o una inflamación que aumenta después del tercer día.
Bichectomía con otros procedimientos
Como dura menos de una hora, la bichectomía es fácil de añadir a otro procedimiento. Se combina habitualmente con liposucción de mentón o cuello para una mandíbula definida, un lifting de labio superior, blefaroplastia, otoplastia o Morpheus8, y con procedimientos corporales como un levantamiento de glúteos brasileño o un aumento de senos bajo la misma anestesia.
Riesgos y cómo se manejan
Entumecimiento temporal, inflamación, moretones, asimetría, infección y sangrado son los riesgos comunes; la lesión del conducto parotídeo o de la rama bucal del nervio facial, que pasan cerca de la bola, es rara y se evita extrayendo la bola con una presión suave en lugar de tirar. El riesgo a largo plazo es la extracción excesiva, que puede dar un rostro hundido con la edad; el Dr. Salama retira una porción medida y rechaza el procedimiento en pacientes cuyo rostro no se beneficiaría.
¿Cuánto cuesta la bichectomía en Miami?
En Elite Plastic Surgery, la bichectomía suele situarse entre $3,000 y $4,000. Dónde cae su presupuesto dentro de ese rango depende de si se hace sola o se añade a otro procedimiento, y del tiempo de anestesia y de centro. Su presupuesto escrito de Elite Plastic Surgery detalla los honorarios del cirujano, la anestesia y los cuidados posoperatorios, sin extras ocultos. Es un procedimiento estético y no lo cubre el seguro; hay financiamiento disponible a través de CareCredit, United Medical Credit y Alphaeon Credit (vea financiamiento).
Por qué elegir al Dr. Salama para la bichectomía
Reseñas de pacientes: 4.9★ en Google, 748 reseñas de Elite Plastic Surgery · 4.7★ en RealSelf, 2,561 reseñas (RealSelf Verified) · cifras a octubre de 2026.
- Certificado por la American Board of Plastic Surgery; miembro de la American Society of Plastic Surgeons y de The Aesthetic Society.
- Una evaluación honesta de si la bichectomía, la liposucción de cuello o el tensado de piel es la respuesta correcta para su rostro.
- Cirugía en el centro propio de la práctica, certificado por el estado, en Hollywood, Florida, entre Miami y Fort Lauderdale, con anestesiólogos certificados.
- Equipo bilingüe: hablamos español. Consultas virtuales para pacientes de fuera.
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Preguntas frecuentes sobre la bichectomía
¿Qué es la eliminación de grasa bucal (bichectomía)?
La eliminación de grasa bucal (bichectomía o reducción de mejillas) retira parte de la bola de Bichat, una almohadilla redondeada de grasa situada en lo profundo de la mejilla inferior, entre el pómulo y la mandíbula. Retirar una porción medida a través de una pequeña incisión dentro de la boca afina la mejilla inferior, crea un hueco sutil bajo el pómulo y define la mandíbula, sin cicatriz en la cara. Se hace en personas cuyas mejillas siguen llenas pese a un peso estable y saludable.
¿Soy buen candidato para la bichectomía?
Adultos con mejillas inferiores llenas que persisten con un peso estable, un rostro redondo o ancho en la mejilla inferior más que en el pómulo, buena salud, sin tabaco y con expectativas realistas. Los mejores candidatos tienen entre veinte y cuarenta años y buena elasticidad de la piel. El Dr. Salama es cauto con los pacientes que tienen un rostro naturalmente delgado o estrecho, porque la grasa bucal ayuda a que la cara se vea joven al envejecer, y con los pacientes cuya plenitud está en la papada o el cuello, que la bichectomía no trata.
¿Cómo se realiza la bichectomía?
Bajo anestesia general en el centro propio de la práctica, certificado por el estado, en menos de una hora. El Dr. Salama hace una incisión de alrededor de un centímetro en la mucosa de la mejilla, dentro de la boca, frente a los molares superiores, aplica una presión suave en la mejilla para que la bola de grasa asome por la abertura, retira una porción medida, iguala ambos lados y cierra la incisión con puntos reabsorbibles. No hay incisión ni cicatriz en la cara.
¿Cuánto dura la recuperación de la bichectomía?
Inflamación, molestias y algo de moretón durante unos días; dieta líquida el primer o segundo día y luego alimentos blandos; un enjuague bucal después de las comidas mientras cicatrizan las incisiones; y vuelta a la rutina normal en una semana aproximadamente. Las incisiones cicatrizan en unas tres semanas y la forma final aparece en varios meses a medida que baja la inflamación.
¿Hay riesgos o efectos secundarios?
Entumecimiento temporal de la mejilla, inflamación, asimetría, infección, sangrado y, rara vez, lesión del conducto parotídeo (salival) o de la rama bucal del nervio facial, que pasan cerca de la bola de grasa. El Dr. Salama reduce estos riesgos trabajando a través de una abertura pequeña, retirando la bola con suavidad y sin tirar, y tomando una cantidad conservadora. La consideración a largo plazo es la extracción excesiva, que puede dar un rostro demacrado con la edad; se evita retirando una porción medida y no toda la bola.
¿La bichectomía deja cicatrices?
Sin cicatrices visibles. La incisión está dentro de la boca, en la mucosa de la mejilla, y cicatriza como una línea fina que no se ve desde fuera.
¿Cuánto duran los resultados?
De forma permanente. La grasa que se retira no vuelve a crecer. La cara sigue envejeciendo y cambia con el peso, y como la grasa facial se adelgaza de manera natural con la edad, el Dr. Salama retira una cantidad conservadora para que el resultado siga viéndose bien dentro de veinte años.
¿Se puede combinar la bichectomía con otros procedimientos?
Sí. Se combina a menudo con liposucción de cuello o mentón, un lifting de labio, cirugía de párpados, otoplastia o tensado de piel con Morpheus8 en una sesión, y con procedimientos corporales como un BBL o un aumento de senos, ya que añade menos de una hora a la cirugía.
¿Es dolorosa la bichectomía?
La molestia es leve: una mejilla dolorida e inflamada durante unos días, como tras un procedimiento dental, que se alivia con compresas frías y analgésicos de venta libre. Masticar incomoda unos días, por eso los primeros días son de líquidos y alimentos blandos.
¿Cuánto cuesta la bichectomía en Miami?
En Elite Plastic Surgery la bichectomía suele costar entre $3,000 y $4,000, según si se hace sola o se añade a otro procedimiento, y el tiempo de anestesia y de centro. Su presupuesto escrito de Elite Plastic Surgery detalla los honorarios del cirujano, la anestesia y los cuidados posoperatorios, sin extras ocultos, y hay financiamiento disponible a través de CareCredit, United Medical Credit y Alphaeon Credit. Es un procedimiento estético y no lo cubre el seguro.
¿La bichectomía envejece el rostro?
No cuando la cantidad retirada es conservadora y el candidato es el adecuado. La grasa facial se adelgaza de forma natural con la edad, así que retirar toda la bola, o retirarla de un rostro que ya es delgado, puede verse demacrado años después. El Dr. Salama retira una porción medida y rechaza el procedimiento en pacientes cuyo rostro no se beneficiaría, que es la salvaguarda contra esto.
¿La bichectomía me dará pómulos?
No cambia el pómulo en sí; afina la mejilla inferior bajo él, lo que hace que el pómulo se vea más definido por contraste. Los pacientes que quieren más proyección del pómulo pueden añadir relleno o injerto de grasa en los pómulos en una visita posterior.
¿Cuánto dura la inflamación tras la bichectomía?
La mayor parte de la inflamación se resuelve en una o dos semanas, y las mejillas pueden verse más llenas que antes durante ese tiempo. La forma más fina se ve hacia el mes y el resultado final a los tres a seis meses.
¿Qué debo comer después de la bichectomía?
Líquidos el primer o segundo día (agua, caldo, batidos, licuados de proteína), después alimentos blandos durante una semana aproximadamente (yogur, huevos, verduras en puré, sopas), evitando lo crujiente, picante o muy caliente, y enjuagando la boca con el enjuague recetado después de cada comida mientras cicatrizan las incisiones.
Fuentes
- American Society of Plastic Surgeons, Buccal fat removal (en inglés).
- The Aesthetic Society, Buccal fat removal (en inglés).